OBJETIVO: A fim de simplificar a utilização das tabelas correspondentes aos fatores de qualidade no TRS-398 da International Atomic Energy Agency na calibração cruzada da câmara de placas paralelas por comparação com uma câmara cilíndrica calibrada em um feixe de elétrons de qualidade Qcross, é introduzida uma energia intermediária e arbitrária Qint na qual a câmara de placas paralelas deverá ser calibrada. O objetivo deste trabalho consiste em avaliar a escolha desta energia intermediária. MATERIAIS E MÉTODOS: Uma câmara de placas paralelas da Scanditronix, modelo NACP-02, e uma câmara PTW Markus foram calibradas em dois aceleradores lineares da Varian, Clinac 2100C e Clinac 23EX, nas energias de 16 e 20 MeV, respectivamente. Como câmara de referência foi utilizada uma câmara da Nuclear Enterprises, modelo 2571, previamente calibrada em termos de Dw no Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares, para um feixe de 60Co. RESULTADOS: Os fatores de calibração N D,w assim obtidos apresentam uma variação de 0,07%, o que pode ser considerado desprezível. Os valores de dose absorvida na água determinados no Clinac 2100C para uma Qint de 16 MeV apresentam uma variação de 0,04% para a menor energia (4 MeV) e de 2,6% para a maior energia (16 MeV), em relação ao protocolo TRS-381. Já para uma Qint de 20 MeV, as variações observadas são de 1,3% e 3,5%. Por outro lado, as doses determinadas no Clinac 23EX para as Qint de 16 MeV e de 20 MeV são de 1,9% e 2,0% e de 2,8% e 3,0%, respectivamente. CONCLUSÃO: A escolha de Qint não é tão crítica assim, principalmente quando não de dispõem de feixes de elétrons que tenham na prática um valor de R50 exatamente igual a 7,5 g.cm-2.

OBJECTIVE: In order to simplify the use of the corresponding tables for the quality factors of International Atomic Energy Agency TRS-398, the cross-calibration of parallel chambers is performed by comparison with a cylindrical chamber calibrated at a quality electron beam Qcross; an intermediate and random energy Qint is introduced in which the parallel chamber will be calibrated. The objective of this study is to evaluate the selection of this intermediate energy. MATERIALS AND METHODS: A parallel chamber from Scanditronix, model NACP-02 and a PTW Markus chamber were calibrated in two linear accelerators from Varian, Clinac 2100C and Clinac 23EX, in the energies of 16 and 20 MeV respectively. A Nuclear Enterprises chamber, model 2571 previously calibrated in terms of Dw at "Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares", São Paulo, Brazil, for a 60Co beam was used as reference. RESULTS: The calibration factors N D,w thus obtained show a variation of 0.07% that can be considered negligible. The absorbed dose values in water determined at Clinac 2100C for a Qint of 16 MeV present a variation of 0.04% for the smallest energy (4 MeV) and of 2.6% for the largest energy (16 MeV), in relation to the TRS-381 protocol. For a Qint of 20 MeV, the observed variations are of 1.3% and 3.5%, respectively. On the other hand, the doses obtained in Clinac23EX for Qint of 16 MeV and of 20 MeV are of 1.9% and 2.0% and of 2.8% and 3.0% respectively. CONCLUSION: The choice of Qint is not so critical, particularly when no electron beams which have a R50value exactly equal to 7.5 g.cm-2 are available.

Intracoronary brachytherapy using beta or gamma radiation is currently the most efficient type of therapy for preventing the recurrence of coronary in-stent restenosis. Its implementation depends on the interaction among interventionists, radiotherapists, and physicists to assure the safety and quality of the method. The authors report the pioneering experience in Brazil of the treatment of 2 patients with coronary in-stent restenosis, in whom beta radiation was used as part of the international multicenter randomized PREVENT study (Proliferation REduction with Vascular ENergy Trial). The procedures were performed rapidly and did not require significant modifications in the traditional techniques used for conventional angioplasty. Alteration in the radiological protection devices of the hemodynamic laboratory were also not required, showing that intracoronary brachytherapy using beta radiation can be incorporated into the interventional tools of cardiology in our environment.

A radiocirurgia consiste na irradiação precisa de um volume alvo intracraniano com uma alta dose de energia, preservando o tecido nervoso adjacente. O desenvolvimento tecnológico dos aceleradores lineares, dos equipamentos estereotáxicos e da ciência de computação simplificaram o procedimento e tornaram-no acessível. Suas indicações principais são as lesões intracranianas inoperáveis como malformações artério-venosas, schwanomas vestibulares e de outros nervos cranianos, meningeomas da base do crânio, gliomas e metástases cerebrais. Mais recentemente o desenvolvimento da radioterapia estereotáxica fracionada ampliou o espectro" de indicações da radiocirurgia para lesões maiores e adjacentes a estruturas nervosas críticas. Apresentamos a nossa experiência inicial com estas técnicas no tratamento de 31 pacientes. Observamos controle adequado das lesões neoplásicas tratadas e aguardamos o tempo necessário para a observação de resultados nas malformações artério-venosas.

Radiosurgery is the precise radiation of a known intracranial target with a high dose of energy, sparing the adjacent nervous tissue. Technological advances in the construction of linear accelerators, stereotactic instruments and in computer sciences made this technique easier to perform and affordable. The main indications for radiosurgery are inoperable cerebral vascular malformations, vestibular and other cranial schwannomas, skull base meningiomas, deep seated gliomas and cerebral metastases. More recently, the development of fraccionated stereotactic radiotherapy increased the spectrum of indications to bigger lesions and to those adjacent to critical nervous structures. We present our initial experience in the treatment of 31 patients. An adequate control of the neoplastic lesions was obtained and the adequate time of observation is still needed to evaluate the results in arteriovenous malformations.